矮小症是一种因遗传或疾病因素导致的生长发育障碍性疾病，病因比较复杂，主要为正常生长变异或病理性身材矮小两类，其中以内分泌系统疾病的生长激素缺乏性矮小症为常见。基本的病因是正常的生长变异，由遗传引起的，比如家族性矮小，就是父母当中身材比较矮小，孩子发生的矮小症几率就比较高。

 

　　另外，体质性生长迟缓，除了遗传引起的，孩子出生时身长正常，儿童时期他的身高低于正常值，有明显的骨龄延迟，有些孩子还会出现青春期的发育迟滞，这是两种情况。特发性的身材矮小是人体正常生长发育中的一种变异，可能与某些基因突变有关系，孩子没有内分泌系统性疾病，遗传疾病也没有，但是身高明显低于同龄孩子的两个标准差，表现为身材矮小。

 

　　还有生长发育迟缓，由于在母亲体内生长发育迟缓，出生后会出现矮小的情况。病理性矮小，见为生长素激素缺乏，特发性的生长激素缺乏症，主要是因为下丘脑-垂体及胰岛素样生长因子，生长辅助功能、生长激素分泌不足引起，要及时查明病因。另外，还有引起矮小症的原因，比如营养不良，或孩子本身吸收功能障碍、消化功能紊乱导致身材矮小。

 

　　患者如果是因为生长激素缺乏而导致的身材矮小，一旦诊断成立以后，是可以给予重组人生长激素治疗的。治疗目的主要是使患儿的身高正常，终能达到正常人的身高。需要给予患者生长激素皮下注射的治疗，同时还要定期给予患者随访，监测身高生长的情况。

 

　　还要评估患者生长激素治疗的安全性，仔细询问病史，进行体格检查，明确是不是有一过性的甲状腺功能减低、颅内压增高、水肿等等相关的并发症。出现这些并发症也不用过于紧张，暂时减少生长激素的剂量，或者暂时停用生长激素，这些副作用就会消失

 

　　当患儿出现身材矮小、生长发育迟缓时应该做下列的检查：

 

　　1、了解孩子出生时的身高，属于顺产还是早产，目前孩子每年生长的速度、有没有其他家族史，以及目前的睡眠状态、饮食状态。

 

　　2、检查生长激素、电解质，做生长激素激发试验检查甲状腺激素、肾上腺皮质激素水平。

 

　　3、做骨龄测试，以左手手腕、掌、指骨关节部位做X平片，再根据正常的骨平片判断骨龄的发育情况。

 

　　4、必要时还可以做头颅的核磁检查，检查是否有下丘脑、垂体病变所导致的发育异常。

 

　　5、如果都没有异常，还应该做基因测序，了解患者为什么发生了矮小的病症。

 

    提示：如果各位家长发现孩子有以上表现，请各位家长及时带孩子到医院确证，不要错过好的治疗期，后祝你的孩子早日康复谢谢！河南省医药科学研究院附属医院郑州儿科医院，位于河南省郑州市中原区建设西路69号。挂号预约请联系我们：0371-55689970