矮小症要做垂体磁共振检查吗:对于这样的问题,要根据实际的情况来进行。如果可以明确他有甲状腺功能低下,营养不良,反复的肺炎,有严重的感染情况,由于系统性疾病引起的矮小,而且矮小的程度又不是特别高,又没有明显像类似于侏儒症的表现的情况下,可能先根据他的基础疾病做相应治疗。
如果治疗之后身高明显增长了,不存在矮小症的情况了,那就没有必要做头部核磁检查。如果排除这些问题,小朋友肯定要做头部核磁检查。因为垂体分泌生长激素,生长激素对人体的生长起很大的作用。肯定要看垂体有没有问题,是不是因为这个地方出现了比如肿瘤、垂体发育不良的情况,导致生长激素产生的过少,引起生长落后。
河南省医药科学研究院附属医院儿科主任兰墨赭医生解说:身高多少算矮小:矮小有两种评判的标准:
1、身高小于均值减2个标准差;
2、身高小于第3百分位线。百分位线,比如是同年龄的孩子,从低到高分成100份,1、2、3、4、5、6、7、8、9、10,一直到100,则50位线是一个中等线,把第3百分位线之下的就视为异常的情况,即低于第3百分位线的定义为矮小。通常10%-75%的比率,或者是90%都认为是比较正常的情况。
当然每一个孩子是有特殊性的,因为身高和遗传的关系是非常密切的,会受到遗传60%-70%的影响。所以在孩子之间盲目比较身高是不科学的,首先要看遗传特性,其次,关键的是看生长的趋势、曲线,比较好从小给孩子画一个生长曲线图,早期发现孩子生长偏离,早期干预,才能收到更好的效果。
河南省医药科学研究院附属医院儿科主任兰墨赭医生解说:如果孩子个子矮小达到矮身材标准,需要到儿童内分泌专科进行检查和评估:
1、骨龄检测:一般都会做骨龄检测,即医生会给孩子拍左手掌骨、指骨、腕骨的正位片。因为骨龄主要反映儿童生理的成熟度,会受各种因素影响,与生长密切相关。常用来评价孩子的生长发育和成熟状态,所以常规会拍手的X光片以评估骨龄。因为手是全身骨骼代表性较全面的一个部位;
2、检测生长激素:除骨龄,常见的病因检查还包括检测生长激素,所以需要做生长激素的激发试验;
3、胰岛素生长因子-1水平检测:查看孩子是否有生长激素和生长因子-1轴缺陷;
4、查甲状腺激素水平:排除是否存在甲状腺功能低下的情况;
5、皮质醇激素检查:了解有无肾上腺疾病;
6、染色体核型分析:排除染色体疾病引起的矮小等;
7、垂体核磁共振:查看垂体发育情况;
8、其他:如果身材矮小的同时,伴有其他临床表现,还会做相应检查。
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