儿童矮小症:儿童在生长发育过程中,受到各种因素的影响,使生长速度减慢或停滞,偏离正常的生长曲线,终导致身材矮小,或称矮小症。矮小症比较确切的概念是指在相似生活环境下,同种族、同性别和同年龄的个体身高低于正常人群平均身高两个标准差者(-2SD),或低于第三百分位。
1、跟同性别、同年龄的孩子比个子。发现孩子的身高跟同性别、同年龄的别的孩子相比,总是低于正常儿童身高总是低于正常儿童身高第3百分位数。通俗的说,100个孩子里,你们家孩子的身高老是倒数前3名,那肯定是有问题。
2、发现孩子身高不长后,该怎么办?发现孩子个子长的慢,首先要找找是否存在营养、睡眠、运动等方面的问题,如果有,应加以纠正。还应该带孩子到医院内分泌(生长发育)专科进行检查,除外疾病等原因引起的生长速度减慢。家长千万不要抱着“晚长”的心态,错过孩子佳的身高增长期,让孩子长高的梦想成为泡影。
3、怎样判断孩子的生长速度慢了?正常儿童的生长速率:出生身高平均50厘米,年平均增长25厘米,1岁达到75厘米,第二年平均增长10厘米,2岁时达到85厘米。如果3岁以下生长速度低于每年7厘米,3岁至青春期生长速度低于每年5厘米,青春期低于每年7厘米,提示孩子的身高长的慢,需要查找原因。
因生长激素缺乏所导致的身材矮小,称为生长激素缺乏症。儿童矮小症的标准为身高低于同种族、同年龄、同性别正常健康儿童平均身高的2个标准差以上。可分为原发性和继发性。
生长激素缺乏症(GHD)是美国FDA早批准的基因重组人生长激素的适应症。GHD是一种罕见病,发病的原因较复杂,根据GHRH-GH-IGF(下丘脑-生长激素-胰岛素样生长因子)轴功能缺陷,病因可分为原发性或继发性GHD,单纯性GHD或多种垂体激素缺乏。
GHD的部分患儿出生时有难产史、窒息史或者胎位不正,以臀位、足位产多见。出生时身长正常,出生后5个月起出现生长减慢,1~2岁明显。多于2~3岁后才引起注意。随年龄的增长,生长缓慢程度也增加,体型较实际年龄幼稚。自幼食欲低下。
典型者矮小,皮下脂肪相对较多,腹脂堆积,圆脸,前额略突出,小下颌,上下部量正常、肢体匀称,高音调声音。学龄期身高年增长率不足5cm,严重者仅2~3cm,身高偏离在正常均数-2SD(标准差)以下。患儿智力正常。出牙、换牙及骨龄落后。青春发育大多延缓。
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