儿童矮小症在临床上比拟罕见,是一种成长发育阻碍性疾病,指儿童在类似生存环境下,其身高会低于同性别、同年龄2个标准差,又或是身高每一年增进低于4~5厘米。
本病主如果因为遗传或疾病要素而至,此中之内排泄体系疾病中的成长激素不足性儿童矮小症为罕见。患者在临床上首要表现为材儿童矮小、身体比例非常或失常、成长飞快,还可伴随第二性征发育不全或飞快。
依据儿童矮小症的病因能够将其分为失常成长变异和病感性身体儿童矮小。
1、失常成长变异:首要包括家族性儿童矮小、体质性成长耽误、特发性身体儿童矮小、小于胎龄儿等。
2、病感性儿童矮小:包括成长激素缺乏症、养分不良、糖皮质激素医治、胃肠道疾病、性早熟、Turner综合征、其余慢性疾病等。此外病感性的身体儿童矮小还能够分为身体相等的侏儒症(身体比例失常,成比例的减少)和身体不相称的侏儒症(身材躯干和四肢不成比例)。
3.传染性:本病普通不会污染。
4.发病率:儿童矮小症是临床上罕见的儿科疾病,此中以成长激素不足性儿童矮小症为罕见。
5.好发人群:本病以男性多见,男女比例大约为3 ~4:1。
儿童矮小症的病因及病发机制较为发杂,今朝依据病因能够分为失常成长变异及病感性身体儿童矮小,此中病感性的身体儿童矮小中以成长激素不足性儿童矮小症较为罕见。
儿童身高矮小症基础病因
1、失常成长变异
(1)遗传,包括家族性身体儿童矮小(主如果因为家族遗传惹起的身体儿童矮小,怙恃至多一方为儿童矮小症患者)和体质性成长耽误(主如果因为遗传而至,普通在诞生时身高真长,儿童时代涌现成长发育落伍,但不影响成年时的身高,患者怙恃两边可能有一人有过青春期发育耽误)。
(2)特发性身体儿童矮小,其病因可能与某些基因渐变无关,患者首要表现为身体儿童矮小,普通不会伴随骨龄的耽误。
(3)因为母亲的一些要素,致使患者在婴儿时代成长发育迟缓,无非在2岁以前会履历一段成长追逐期,终究身高可和同龄人同样。
2、病感性身体儿童矮小
(1)成长激素不足:特发性成长激素缺乏症主如果因为成长激素(GH)排泄缺乏惹起。
(2)养分不良:长时间养分不良或吸取不良也可致使身体儿童矮小。
(3)应用糖皮质激素:应用糖皮质激素会影响成长激素的排泄和感化、骨构成,按捺患者的成长发育。通常在停用药物后,儿童会涌现追逐成长的情形。
(4)胃肠道疾病:某些胃肠道疾病会致使患者食欲降低、食品摄入量缺乏或吸取阻碍,也可致使本病。
(5)性早熟:性早熟的患儿在儿童时代身高较高,但由于骨骺早早闭合,成年后身高会低于同龄人。
(6)遗传代谢性疾病:一些遗传代谢性疾病会以身体儿童矮小为晚期病症,如Turner综合征、Noonan综合征、Prader-Wili综合征等。
(7)慢性疾病:普通来讲大部分系统性或慢性疾病均可致使患者涌现身体儿童矮小的情形,如风湿性疾病、代谢疾病、肾脏疾病等。
(8)肉体生理要素:关于离异家庭或缺失怙恃的家庭,小儿可涌现长时间的心境压制,可致使成长激素排泄不足,而惹起成长发育迟缓、身体儿童矮小。