男孩:男孩生殖器的增大,特别有些睾丸增大,但这个比较难被家长发现,一般都是要到生殖器增大到较明显时才会被发现。因此,对于男孩,家长要留意孩子会不会突然间长得很快,如他本来每一年就只长5-6公分,这一年突然间增快,这个时候家长就需要注意是不是有早发育迹象,还有要特别小心比如变声、长胡子等表面现象。
在了解清楚儿童性早熟的一些判断方法后,清楚性早熟的发病年龄也是很有必要的,究竟什么时候才算性早熟?性早熟的发病年龄有几个趋势,较常见的6-8岁,八岁后的发育医学上认为是可接受的正常年龄,而在6-8岁等于进入围青春期的状态,这时小孩子内分泌轴处于相对活跃状态,较容易受各种因素的影响导致性早熟。
在儿童确证性早熟后,家长应该带孩子及时进行治疗,在医生的诊断下进行专业的治疗。而性早熟的治疗疗程,根据每个孩子的情况会有所不同,如果孩子较及时发现的,标准的疗程是2-3年的疗程,比如孩子没到七八岁出现性早熟情况,治疗到大概十岁半以上到11岁,然后再根据治疗的效果评估后,再看看能不能停药。
对于性早熟的孩子主要是明确一下是什么原因引起的。如果是肿瘤引起的那需要将肿瘤切除并且进行放疗或者是化疗,甲状腺功能减退引起的需要纠正甲状腺功能,先天性肾上腺皮质增生症的孩子则应该采用肾上腺皮质激素来进行治疗。
对于一些中枢性的性早熟主要是采用一些促性腺激素释放激素的类似物来进行治疗,可以选择曲瑞普林或者是亮丙瑞林,治疗的目的就是抑制性腺的启动,以期达到正常的身高,延迟骨骼成熟。
性早熟可分为真性(又称中枢性、完全性)和假性(又称周围性、不完全性)两类。真性性早熟是由下丘脑-垂体-性腺轴功能不适当地过早启动,使青春期发育提前出现,其表现与正常的发育期相同,第二性征与遗传性别一致,能产生精子或卵子,有生育能力。
假性性早熟是由性腺轴以外的因素引起性激素增多所致,表现为只有第二性征发育,而无生殖细胞同步成熟,故无生育能力。临床上,真性性早熟多于假性性早熟。
女孩性早熟的表现为:8岁以前出现乳房发育、有触痛感,外生殖器发育、阴道分泌物增多,身高、体重增长过快等。相对而言,男孩的性早熟表现通常不易察觉,当家长发现孩子出现胡须、喉结、变声等症状时,孩子的性发育往往已经是后期了。
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