河南省医药科学研究院附属医院儿科主任兰墨赭性早熟是指女孩在8岁以前、男孩在9岁以前出现第二性征,如乳房发育,阴毛,腋毛出现,身高、体重迅速增长,外生殖器发育等。但临床上,性早熟的患儿多数是女孩子,男孩子很少。一般来说,10个性早熟的孩子里面,可能8个是女孩,为什么会出现这样的情况呢?
正常情况下,人体的生长发育受大脑中枢神经系统的调配。在我们的大脑接近下丘脑的地方有一个掌控青春发育的“开关”。随着年龄的增加,大约在女孩11-13岁,男孩12-14岁时,青春发育的“开关”就会收到中枢神经系统下达的“开启”指令。
青春发育的“开关”一旦启动,下丘脑就会开始分泌促性腺激素释放激素。促性腺激素释放激素又作用于脑垂体,使之合成和释放促性腺激素。促性腺激素再作用于性腺(睾丸或卵巢),督促其制造和分泌大量的性激素,促进青春发育,出现第二性征,如女孩出现乳房发育;男孩出现长胡须、喉结突出等。
女孩子更容易出现性早熟首先是由女孩生理特点决定的。她们的下丘脑-垂体-性腺轴发育,更容易受外界刺激影响,提前启动。其次,女孩患性早熟后比男孩更容易被发现。
比如夏天给女孩子洗澡,妈妈更容易发现女孩乳房有异样,女孩也会说乳房痛。男孩性早熟初只是体现在睾丸变大,有时候不是很容易被发现。所以女孩性早熟被发现的比例更高。
第三,在目前的生活中,更容易遇到含雌激素的食物,一旦女孩雌激素摄入的量高了,可能会引起早发育。性早熟危害大,家长需重视。
性早熟对儿童心理和生理的发育都会产生不好的影响:首先,由于发育成熟过早,骨骺会过早闭合,使骨骼生长期缩短,从而影响其终身高;
其次,患儿虽然性发育开始成熟,但其实际年龄,心理成熟程度却与此不相一致,很容易造成孩子的心理障碍。因此,父母一定要关心孩子生长发育的情况,留心孩子的性发育是否有异常。
绝大多数性早熟可以治好,但早期发现、及时治疗非常重要。只要提早发现和及时治疗,性早熟的患者可以获得正常的心理状态及期望达到的成人期身高,且越早治疗效果越好。
如何尽早发现孩子性早熟呢?除日常生活中多留心观察孩子是否有第二性征过早以外,10岁以前孩子身高增长突然加速往往是性早熟的一个信号,此时家长不应盲目乐观。如怀疑孩子有这方面的问题时,家长应及时带孩子去医院咨询、就诊,以免错过佳治疗时机。
如果女孩等到月经来潮,男孩等到已出现变声、喉结、痤疮才开始治疗,则对改善身高来说为时已晚河南省医药科学研究院附属医院儿科主任兰墨赭
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