8岁以前,乳房是否发育,腋毛是否生长,外阴是否发育,阴毛是否出现,阴唇是否着色(颜色较深),阴道分泌物增多,10岁以下女孩月经来潮。10岁前孩子身高的突然增加和加速,也是性早熟的标志。正常女孩在8岁后可以发育乳房。
乳房有一个从小到大的发育过程,可以同时出现在一侧或两侧。这些都不是异常现象;发现女儿10岁后有月经,不要紧张,这是正常的。河南省医药科学研究院附属医院儿科主任兰墨赭医生解说体检信息包括:
1.一般检查:包括身高、体重、乳房、腋毛和外生殖器检查。
2.b超检查:b超是诊断性早熟的常规检查方法之一,可发现乳腺发育情况,鉴别乳腺炎症或肿瘤;子宫和卵巢的发育情况,是否有内生殖器官疾病等。;此外,还可发现与性早熟相关的肾上腺肿瘤。
3.妇科激素水平检测:女童性早熟是少女时期常见的内分泌疾病。根据激素水平,我们可以猜测性早熟的病因或病变部位。
4.骨龄测量:在性早熟中,骨龄指标非常重要。x光测得的骨龄比实际年龄早2年多。假性性早熟的骨龄与年龄一致,而真性性早熟儿童的骨龄早95%左右。
5.必要时可行头颅CT或MRI检查,以排除颅内肿瘤。
真性性早熟的病因:中枢神经系统器质性病变;外周性早熟的转化。特发性cPP(IcPP)无器质性病变。大约80%-90%的女性儿童是IcPP,80%以上的男性儿童是器质性的。器质性疾病引起的性早熟,必须经过治疗,性早熟的发展才能得到控制。所以,当家长发现孩子有发育现象时,一定要去正规医院就诊,查明病因。
女性外周性早熟的病因:同性性早熟(女孩第二性征)、遗传性卵巢功能障碍如McCune-Albright综合征、良性卵巢占位性病变如自主性卵巢囊肿、肾上腺皮质肿瘤或分泌雌激素的卵巢肿瘤、分泌人绒毛膜促性腺激素(HCG)的异位肿瘤、外源性雌激素摄入;异性性早熟(男性第二性征)、先天性肾上腺增生、分泌雄激素的肾上腺皮质肿瘤或卵巢肿瘤、外源性雄激素摄入。
男性外周性早熟的病因:同性性早熟(男性第二性征)、先天性肾上腺增生(多见)、肾上腺皮质肿瘤或睾丸间质细胞瘤、异位HCG分泌肿瘤、外源性雄激素摄入。异性性早熟(女性第二性征)肾上腺皮质肿瘤或睾丸肿瘤产生雌激素,异位HCG分泌肿瘤和外源性雌激素摄入。
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