性早熟(sexualprecocity)又称性性能发育过早、青春期过早,是指女孩在8岁、男孩在9岁曩昔涌现第二性征。依据病因的分歧,性早熟可分为中枢性性早熟(真性性早熟)、外周性性早熟(假性性早熟)以及部份性性早熟。
女孩在8岁曩昔涌现第二性征,次第以下:乳房发育→涌现阴毛→初来月经。男孩在9岁前涌现第二性征:睾丸和阴茎增大→涌现阴毛、髯毛→喉结突出,声音变粗。无论男女,均有身高和体重敏捷增添,骨骼倏地增进可以使骨骺过早愈合,影响终究的身高。在伴随颅内肿瘤等中枢神经体系病变时,可有头痛、吐逆、目力转变或其余神经体系病症、体征。
性早熟的产生主要因下丘脑-垂体-性腺轴性能提早激活或许黑白受控于下丘脑-垂体-性腺轴性能但有性激素程度降低所致使。可分为中枢性性早熟(真性性早熟)、外周性性早熟(假性性早熟)以及部份性性早熟3类。
1、中枢性性早熟
也称为真性性早熟。主要由下丘脑-垂体-性腺轴性能过早启动惹起的。患儿除有第二性征发育外,另有卵巢或睾丸的发育。尽管性发育的岁数提早了,但性发育的次第与失常青春期发育的次第同等。
(1)特发性性早熟:又称体质性性早熟,是因为下丘脑对性激素的负反馈的敏感性降低、促性腺素开释激素过早增添排泄而至。以女性多见。
(2)继发性性早熟:多见于中枢神经体系非常,包孕下丘脑错构瘤、囊肿、肉芽肿等肿瘤或占位性病变,中枢神经体系沾染,内伤、术后、放疗、化疗等获得性毁伤,脑积水、视中隔发育不全等天赋发育非常等。
(3)其余疾病:少数未经医治的原发性甲状腺性能减退症患者可涌现中枢性性早熟。
2、外周性性早熟
也成为假性性早熟。因为患儿遭到黄体瘤、睾丸间质细胞瘤、畸胎瘤、肾上腺肿瘤、先天性肾上腺皮质增生症以及某些外源性物资等的影响,致使体内性激素程度降低后,第二性征的涌现,但无性腺的发育,外周性性早熟可能与青春期发育次第不一致。
3、部份性性早熟
也成不完全性性早熟,为性早熟的变异。其操纵机制也在于下丘脑-垂体-性腺轴的部份发起,表现为纯真乳房早发育、纯真阴毛早涌现、纯真初潮提早等。