什么是儿童的性早熟?性早熟是指青春期的早发期,即女性在8岁前出现性腺增大和第二性征,或在10岁前月经,男性在9岁前发育。根据发病机制的不同,性早熟可分为两类:促性腺激素释放激素依赖性早熟(真性早熟)和非促性腺激素释放激素依赖性早熟(假性早熟);前者被称为中枢性早熟或完全性早熟,后者被称为周围性早熟。此外,不完全性早熟,如单纯早期乳房发育和单纯早期阴毛,已被归类为一种变异类型的青春期。郑州治疗儿童性早熟哪家医院好
儿童性早熟主要指性早熟,即8岁之前的女孩和9岁之前的男孩具有第二性特征。性早熟男孩的中枢神经系统异常发生率较高。经GnRH刺激试验、骨龄测定和B超检查证实,临床上主要包括原发病灶治疗和药物治疗。
1.原发性疾病的治疗:主要指继发性性早熟。如果是诱发肿瘤,应进行手术切除或放疗和化疗。如果导致甲状腺功能减退,应服用甲状腺制剂,如左旋甲状腺素钠片,以纠正甲状腺功能。先天性肾上腺皮质患者应使用肾上腺皮质激素治疗,如皮质醇和醋酸地塞米松。郑州治疗儿童性早熟哪家医院好
2.药物治疗:对于中枢性性性早熟的治疗,目前主要使用促性腺激素释放激素类似物,常用曲普瑞林和亮丙瑞林。其主要功能是通过受体下降调节抑制垂体-性腺轴,从而减少黄体生成素、卵泡刺激素和性腺激素的分泌,从而控制性发育,延缓骨成熟,最终提高成人身高。在整个治疗过程中,我们必须定期随访,以监测性发育、身高增长和性激素水平。郑州治疗儿童性早熟哪家医院好
一般认为,女性性早熟发生在8岁之前,有任何一种或多种第二性征,如乳房增大、阴毛生长和腋毛生长,或10岁之前月经初潮。一些学者还认为,儿童的青春期和性发育比当地正常儿童的平均发育年龄早2或2.5个标准差。女性性早熟约占所有女性的0.2‰。郑州治疗儿童性早熟哪家医院好
女性性早熟的并发症:加速骨成熟最终会导致最终身高低于目标身高。当伴有颅内肿瘤等中枢神经系统疾病时,可能会出现头痛、呕吐、视力改变或其他神经症状和体征;McCune-Albright综合征可能有骨假性囊肿、变形和骨折,并可能伴有甲状腺、肾上腺、垂体和甲状旁腺功能亢进。
以结节性甲状腺肿、甲状腺机能亢进、肾上腺结节增生、生长激素分泌过多、巨人症或肢端肥大症为特征;外源激素可导致乳房增大、阴道出血和卵巢囊肿。郑州治疗儿童性早熟哪家医院好
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