智力低下儿童康复训练方法
2021年07月31日 14:45:34
河南省医药院附属医院
精神发育迟滞的病理原因？病因包括生物医学因素和社会心理文化原因。前者是指大脑在发育过程中(产前和围产期)所受到的各种不利因素，这些因素会使大脑的发育达不到应有的水平，终影响智力。
后者是指文化剥夺、教养不当、感官剥夺等因素会使获得的信息输入不足或不恰当，从而影响智力水平。根据世卫组织1985年的分类和国家协作组的调查结果，原因分为以下几种类型。
1、感染、中毒占12.3%，感染是指生活前后的脑部感染，如风疹、巨细胞病毒、弓形虫、单纯疱疹病毒等病毒感染，中毒包括高胆红素血症、毒血症、铅中毒、酒精中毒和长期过量使用苯妥英钠或苯巴比妥等药物。
2.脑机械性损伤和缺氧占19.6%，可因分娩前后及分娩过程中的物理或机械因素引起脑损伤，如劳动损伤、颅脑外伤、围产期或出生后缺血缺氧等，还可损害脑组织，如孕妇严重失血、贫血、心力衰竭、肺部疾病及新生儿窒息、颅内出血等。，以及溺水后脑缺氧、麻醉意外和持续性癫痫。
3.代谢、营养和内分泌紊乱占5.8%。体内氨基酸、碳水化合物、脂肪、粘多糖、嘌呤等物质代谢紊乱，可影响神经细胞的发育和功能，如苯丙酮尿症、半乳糖血症、出生前后营养不良，尤其是蛋白质、铁等物质的缺乏，会使胎儿和婴儿的脑细胞数量减少或功能降低。内分泌失调也会影响智力发育，比如甲减。
4.脑部疾病总量占0.7%，包括肿瘤、原因不明的退行性疾病、皮神经综合征、脑血管疾病等。
5.脑先天畸形或遗传综合征占9.5%。先天性畸形包括脑积水、水生动物畸形、小头畸形、神经管闭合不全、脑自发畸形、肾上腺白质营养不良等遗传综合征。
6.染色体畸变占5.1%，其中包括常染色体或性染色体数目或结构的改变，如唐氏综合征、18三体综合征、C三体综合征、猫叫综合征、脆性X综合征、先天性睾丸发育不全综合征和先天性卵巢发育不全综合征等。
7.其他围产因素占11.8%，包括早产儿、低出生体重儿、宫内发育迟缓、母体营养性疾病、妊娠高血压等。
8、伴有精神疾病如婴幼儿孤独症和儿童精神分裂症。
9.社会心理因素占8.2%。这些儿童无器质性脑损害，主要是由于神经心理损害、感觉剥夺等不良环境因素，如严重缺乏早期适当的刺激和教育所致。
10、特殊感觉缺陷占5.1%，包括聋、哑、盲等特殊感觉缺陷。
11.病因不明，占21.9%。经过详细检查，找不到病因线索，说明病因不明。
河南省医药科学研究院附属医院儿科主任兰墨赭医生解说早期发现智力低下儿童
1.出生1 ~ 3个月，她很安静。4个月前出生时，她没有任何反应。6个月后，她哭不出来了。10个月后，她坐不住了。18个月后，她不能走路或说话。
2.我经常张嘴、吐舌头、流口水、咬牙，经常会有无意识的面部表情，尖叫、哭泣。
3、两眼无神，不能有意识地看事物，注意力不集中，不持久。
4.对周围事物反应能力差，情绪不能随外界环境变化。
5.动作、语言、行为明显落后于同龄人群。
6、运动功能障碍，强直性瘫痪，全身僵硬，关节过度屈曲，伴有感觉、听力、视力障碍，或迟发性脑瘫。
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