抽动症是起病于儿童或青少年时期,以不自主的、反复的、快速的一个或多个部位运动抽动和(或)发声抽动为主要特征的一组综合征。包括短暂性抽动障碍、慢性运动或发声抽动障碍、发声与多种运动联合抽动障碍(抽动秽语综合征、Tourettc综合征)。
子患有儿童抽动症,爱抠鼻子,啃指甲,自言自语,喜欢把东西塞在角落里,注意力极其不集中,上课坐不住,天天都丢东西,书包、书桌、房间到处都乱糟糟的、不爱写作业、严重影响学习,与同学相处不融洽,该怎么办?可以吃药吗?
儿童抽动症是多发于儿童期的运动性或发声性肌肉痉挛,主要表现为不自主的,刻板的动作,例如频繁地眨眼,做怪脸,摇头,耸肩,做出咳嗽声,清嗓声等.现在多主张把病程在1个月到1年者称为暂时性抽动障碍;
病程在1年以上的称为慢性抽动障碍,在慢性抽动障碍中,运动性抽动和发声性抽动应不同时出现.该病发病率约为1%~7%,有报告达4%~23%者,多见于学龄前及学龄早期儿童,男性多于女性,男女之比约为3~41.一般可短时间内自愈或经治疗而愈,顽固者可延数年,甚至延续到成人.
指导意见预防避免对任何不良习惯的模仿,避免各种精神刺激,防治不良情绪的产生.治疗包括心理行为疗法和药物治疗
心理行为治疗应对儿童父母说明此病性质,不要焦虑紧张,这样可以清除由于父母紧张和过分关注造成的强化作用.对儿童的抽动表现可采取不理睬的态度,使症状逐步减弱消退.不要反复不断地提醒或责备孩子,否则会更加强化大脑皮层的兴奋性,使抽动更加频繁.
应努力分散儿童的注意力,引导孩子参加各种有意义的活动.用肌肉松弛疗法,操作性处理法等行为治疗方法对清除抽动症状有良好的效果.患儿在接受治疗时要取得其家长及他本人的合作,并给家长以指导,以便协助治疗.
对患儿病前的心理因素应详细分析,找出可能的诱因,然后予以解决,例如家庭矛盾的调整等.父母对小儿的过度要求所造成的心理冲突和紧张情绪必须予以克服.若有学校因素,应与老师联系协同解决.对属于无法解决的因素,则应给予支持性心理疗法,帮助小儿找正确的对待方法.
药物治疗首先要治疗诱因,例如扁桃体炎,结膜炎,鼻炎,咽炎等.对抽动症状一般无需药物治疗,症状严重者可试用氟哌啶醇,对有严重焦虑情绪的患儿可服用安定等镇静剂.
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