抽动症多发生在5~10岁的男孩。为一种突然、时刻短、重复、刻板的一组肌肉或两组肌肉的抽动发生。表现为眨眼、挤眉、龇牙、做怪相、耸肩、转颈、允许、躯体扭动、手臂摇动或踢脚、下肢抽动等,心情严重时加重,精力会集时削减,睡眠时消失。
在一个时期以某一组肌肉抽动为主,表现为同一个症状;但在另一时期又表现出另一组肌肉的抽动,即症状的变化性。病程继续数月至1年。抽动的频率和严重程度不一,轻者对患儿学习和日子环境无影响,重者影响学习、扰乱环境,甚至不能在教室中上课。
河南省医药科学研究院附属医院儿科主任兰墨赭医生解说儿童抽动症作如下分型:
急性单纯性(或一过性)儿童抽动症 抽动症开始的症状大多数为简单性、不随意性的运动抽动,极少量为单纯发声抽动。常见的眼、面部抽动表现为眨眼、挤眉、翻眼、咬唇、张口、允许、摇头、伸脖、耸肩等。
少量单纯发声抽动表现为重复咳嗽、清嗓子、宣布哼声。症状可在数周或数月内波动及搬运部位。多在12岁前发病,多见的是眨眼。症状继续2周~1年即可天然消失。体格检查包含神经系统检查,通常无异常发现。
缓慢单纯性儿童抽动症 15岁以前发病者多,成人罕见。表现为一组或两组肌肉抽动,无过多的变化。继续时刻很长,可终身存在。
亚急性或继续性的单纯或多发性抽动 可见于儿童期、青春期。单纯性者,一组或两组肌肉抽动继续1年以上,至青春期天然消失。多发性抽动有发声者,至青春期症状是否消失不一定,此要与多发性抽动-秽语综合征(Tourette综合征)相鉴别。
多发性抽动-秽语综合征(Tourette综合征) 以上分型并不彻底,特别是第3型和第4型之间有些混乱。因此此处仍将“多发性抽动-秽语综合征”独自予以评论。
河南省医药科学研究院附属医院儿科主任兰墨赭医生解说儿童抽动症心理行为疗法
消除诱因:时刻短性抽动障碍中,特别是抽动时刻不长的患儿,在行为约见中往往不难寻找出诱因。年幼儿童的诱因通常是看严重的电视或录像节目、玩游戏机、耳闻目睹惧怕的事物所致,因此,寻找诱因并消除它至关重要,也是从本源上对抽动症的医治。
详细分析心理要素:应对患儿病前的心理要素应详细分析,找出可能的致病诱因,然后予以处理。年长儿童常因遭受意外,家庭抵触、学习压力太大而发生抽动。
如各种对立的调整,家庭对立,爸爸妈妈、祖爸爸妈妈对小儿的过度要求和强制所形成的精力对立和严重心情有必要予以处理。如有学校要素,应与教师联络协同处理。对归于无法处理的要素,则应给予支持性心理医治,帮助患儿分析精力诱因,找出正确对待的办法。
给家长以必要的指导:对患儿的爸爸妈妈阐明此病的性质,不要不知所措,这样可消除由于爸爸妈妈的过分关注所形成的强化作用。爸爸妈妈对抽动常常过于担忧,应使爸爸妈妈了解抽动发生的诱因,合理安排患儿日子、学习和活动。
对患儿的抽动症状不要提示。指责和给予过度的关注,由于这样使患儿更严重,对抽动的操控晦气,而是对患儿的抽动应采纳不予理睬情绪,可使症状逐渐衰退。多数患者通过数月后症状会天然消失。帮助患儿消除诱因,供给一个良好而又宽松的家庭环境。
采纳肌肉松懈疗法、操作性处理法等可望获得良好作用。在患儿接受行为医治时,要获得患儿与家长的协作,并给家长以必要的指导以协助医治。
河南省医药科学研究院附属医院是一家专业治疗小儿发育行疾病的医院。主要治疗疾病有,儿童矮小症、儿童语言发育迟缓、儿童发育迟缓、儿童抽动症、儿童多动症、儿童智力低下、儿童自闭症、儿童注意力不集中、儿童性早熟、儿童遗尿症。为儿童健康成长保驾护航,挂号预约请联系我们:0371-55689970