什么是小儿遗尿症
遗尿症与遗传因素有很高的相关性。如果母亲患有遗尿症,孩子的风险比普通孩子高3.6倍;如果父亲有遗尿,风险比普通孩子高10.1倍;如果父母双方都患有遗尿症,风险高达77%。
儿童遗尿症往往与儿童的性格特征、家庭环境,尤其是父母的养育方式有关。
例如,儿童可能没有接受适当的如厕训练。新研究表明,如果儿童在32个月后接受如厕训练,他们在4至12岁之间更容易遗尿(白天尿失禁或晚上尿床)。
或者说,当孩子无法抗拒某个刺激事件时,只能通过遗尿来表达不满。比如一些被性侵的孩子会尿失禁尿床,在校园被欺负的孩子也会。所以需要注意孩子是否经历过遗尿症背后隐藏的创伤事件。
父母的消极和强制教育也会加重遗尿症的发作。
遗尿对孩子的社交活动影响很大,对自尊也有严重的损害。他们可能会遭到同龄人的排斥和嘲笑;看护者训斥惩罚,然后由于恐慌和焦虑症状加重。遗尿症带来的羞耻感甚至可能影响他们成年后的自我评价和人格。
除了遗尿,还有一种叫粪便的排泄障碍。有些孩子会在裤子里或地板上排泄粪便,这也是一种排泄障碍。大约1%的5岁儿童患有粪便病,这在男孩中更为常见。
儿童不自觉排便往往与便秘有关,可能是心理原因造成的。比如孩子对在特定的地方排便有焦虑感。便秘引起的排便疼痛可能导致儿童抑制排便行为,从而加重便秘和大便潴留。还有一个故意留下粪便的案例。粪便可以放在显眼的位置,这通常与对立违抗性障碍或行为障碍有关,即叛国罪。
儿童遗尿症的治疗。该方法仅供参考:
(1)夜间尿量增加但膀胱容量正常的儿童,应用去氨加压素治疗;
(2)膀胱容量小的儿童可能存在去氨加压素抵抗,应进行遗尿报警治疗。
(3)夜间尿量增加、膀胱容量小的儿童,应进行去氨加压素和遗尿报警治疗。
(4)夜间尿量和膀胱容量正常的儿童,可采用遗尿报警或去氨加压素治疗。
河南省医药科学研究院附属医院是郑州一家为儿童服务的医院。如果您需要提前预约挂号,可以拨打预约电话:0371-55689970