遗尿症俗称尿床,通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20%有遗尿,10岁时5%有遗尿,有少数患者遗尿症状持续到成年期。没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿,约占70%~80%。
继发于下尿路梗阻(如尿道瓣膜)、膀胱炎、神经原性膀胱(神经病变引起的排尿功能障碍)等疾患者称为继发性遗尿,患儿除夜间尿床外,日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状。
临床上把三岁以上的孩子夜间不自主的排尿称为遗尿症,俗称尿床,也就是说过了三岁还尿床就属于病态。长期发病严重影响身心健康和生长发育,尤其对成年后的性格形成不利,再此特别提醒,尿床应早治疗。
诊断原发性遗尿的原则主要为排除继发性遗尿的各种病因。
①病史:注意有无遗传因素,遗尿是否由婴儿开始,后来才出现者及日间有排尿症状者可能继发性遗尿。同时有便秘或神经系疾患者可能继发于神经原性膀胱。
②体检:作全身详细体检,特别注意肛门括约肌张力是否正常,有无脊柱裂,会阴部感觉有无减退及下肢活动是否正常。
③实验室检查:尿常规、尿培养。
④x线检查:平片观察有无脊柱裂,膀胱尿道造影观察有无机械性梗阻。
⑤尿流动力学检查:尿流率检查观察有无下尿路梗阻,膀胱内压测定观察有否无抑制性收缩。
孩子尿床是病,做家长的应该引起重视,首先您应该给孩子控制饮食观察观察,有些孩子就是饮食问题造成的,那么严格控制饮食就会明显好转:禁喝饮料、果汁橙汁、酸奶、奶制品饮料等,少吃糖,少吃海鲜、少吃冰冻食品、少吃利尿水果如西瓜、葡萄、泥猴桃、火龙果、橙子等等。
晚饭不喝豆粥和玉米粥。晚饭后少喝水,不吃水果,不吃零食,不喝奶。睡前去一次厕所等等。晚上孩子有尿了来回动的时候,叫醒了,让他自己去厕所,锻炼锻炼,慢慢孩子有尿就能自醒了。
有些孩子是身体原因造成的,比如有遗传因素,吃饭不好,消化吸收功能差,身体发育明显异常的,应该找医生调节脾胃功能治疗为主,辅助补肾健脑,那么孩子尿床症状也会明显减轻的。
还有的有遗传因素,那么,家人就需要带孩子及早看医生,诊断明确病因,中医中药调理治疗,相信也是可以治好的。总之,孩子尿床是病,不要有侥幸心理,等孩子长大了的说法既不科学,也会增加对孩子身心健康的危害,应该对孩子以后幸福生活负责才行!
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