小儿遗尿症的诊断小儿遗尿症的诊断时,主要是明确患儿遗尿的原因,常需要收集临床资料,包括患儿病例病史、体格检查、尿常规、影像学检查等。其中膀胱B超检查非常重要。
小儿遗尿症重点要留意以下疾病,泌尿系统疾病,如包茎、包茎过长、泌尿系统感染等,除定时体检外,应做尿常规和尿培养,必要时做肾盂造影。
小儿遗尿症也要判定是否属于神经系统疾病,如隐性脊柱裂、脊髓损伤、癫痫、大脑发育不全等,这些疾病各有特点,神经症状和体征,一般诊断不难,可做局部X线片确定。
小儿遗尿症如糖尿病、尿崩症,因为多尿而遗尿,蛲虫病局部刺激、便秘等也可以引起遗尿。
遗尿症的治疗
首先要端正立场,对遗尿症有一个准确熟悉。遗尿症不是一个很简朴的病,但也不是完全不可以治愈,治疗的方法主要有行为治疗、中医治疗和西医治疗几种。
1、行为治疗;膀胱练习:逐渐延长排尿时间如从30分延长至1小时、2小时、3小时等,扩大膀胱容量,夜间可用报警器或闹钟,叫醒患儿起床排尿。
2、中医治疗;中医治疗需辩证论治,按照脾肺气虚、上元虚寒、肝经郁热不同来治疗。
3、西医治疗:(1)丙咪嗪:为中枢高兴剂,可减轻睡眠深度,连续服3-4个月。
(2)副交感神经阻滞剂:普鲁本辛或羟丁宁、入睡前可口服。可使逼尿肌松弛,按捺膀胱收缩。
(3)麻黄素睡前口服,可增强膀胱颈部和后尿道的收缩力,同时有高兴中枢作用。但愿家长们正视小儿尿床的现象,千万不可以以为尿床不需治,盲目的相信孩子长大了就会好,但也不要乱治,在药物治疗的同时可以辅助的增加一些膀胱的练习,并且要留意对孩子的心理进行调节。
儿童遗尿症的病因有哪些:小儿遗尿症的原因,实在要分两部门,一部门是原发,另一部门是继发。原发的大多没有什么原因,患儿可能是夜间抗利尿分泌不足,可能伴随觉醒功能障碍或者与遗传因素等有关,大多找不到原因。
继发的原因,需要看小孩有没有泌尿系感染、结石、脊椎裂、尿糖、泌尿系畸形,要做检查来进一步的寻找病因。
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