儿童遗尿症的病因是什么?小孩遗尿症主要是分两个方面,一个是原发性的病因,一个是继发性的病因,实际上原发性就是找不到什么原因,而且它没有器质性病变;
点它就是夜间的抗利尿激素分泌不足,抗利尿激素都是晚上的11点到凌晨4点分泌,小孩的发育比较滞后,大脑发育功能不太完善,所以发育比较延迟,所以引起抗利尿激素分泌的减少,这种用药物干预一下就好了;
第二点就是膀胱功能障碍,有人认为患儿是一个小膀胱,就是他本来膀胱可以容纳200毫升量,后来到了100毫升都要去拉尿,我们膀胱有一个逼尿肌,就是过度的活跃,有一点量它都收缩;
相对的这个膀胱容量减少,第三点有的小孩觉醒障碍,睡眠过深觉醒能力过弱,这种也是属于大脑皮层发育不太健全,后一点原发原因就是遗传,遗传因素占了很大的比
例,如果父母双亲有一方有问题,那44%的子女有遗尿,两个孩子有一个孩子就会遗尿,如果父母双亲都有,77%的患儿那么三个孩子就有两个孩子会遗尿,我们也要注意一些继发的原因,继发的像患儿有隐性脊椎裂;
再一个患儿有糖尿病,有没有尿崩症,因为我们还要看他有没有心理行为的问题,我们要做一个B超,看他有没有泌尿系结石、泌尿系感染的问题,另外还有没有神经系统疾病,一般有这六点继发性的原因。
河南省医药科学研究院附属医院儿科主任兰墨赭医生解说儿童遗尿症应该如何预防?
1.治疗有关潜在的疾病.如果尿床是由夜间抗利尿激素分泌不足引起的,可以在医生指导下用抗利尿激素药物治疗.
2.如果是膀胱功能不健全,可以让孩子多喝水以增加膀胱容量,并适当憋尿以训练他们的控制力.还可训练孩子时断时续地小便,以体验膀胱括约肌的收缩.
3.适当减小饮水.睡前两小时不喝过量的水,上床前要求孩子排空小便.
4.定时叫醒.把孩子尿床的时间记录下来,从中找出规律,然后定时叫醒他小便(要彻底唤醒,以免孩子在昏睡中把尿拉在床上).
5.创造舒适的睡眠环境.为孩子准备一张干净温暖的床,特别注意不要让孩子的腰,腿受凉.(不能嘲笑孩子,这会损伤他的自信心).使孩子对不尿床的行为有愉快的情绪体验,进而巩固良好的行为习惯。
小孩诊断小儿遗尿症,在治疗前要排除有没有先天畸形和隐形脊柱裂,需要做泌尿系B超和脊椎正侧位片。如果检查无异常,可以使用弥凝治疗,每天晚上八点以后不喝水,睡前吃弥凝一片,连续用2至3个月;
如果是单纯性的小儿遗尿症,治疗应该有效,如果是多囊肾或隐形脊柱裂,药物治疗无效。建议去当地检查,祝宝宝健康成长!
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